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Fígado normal — espaço-porta e zonação × Esteatose hepática
O normal vem primeiro, e não por convenção de layout: uma alteração só é alteração em relação a alguma coisa. Estabeleça a arquitetura saudável, depois procure o que mudou.
Histologia normal
Fígado normal — espaço-porta e zonação
A tríade portal (ramo da porta, ramo da artéria hepática e ducto biliar) e a distância até a veia centrolobular. A zona 3, mais próxima da veia central, é a de menor tensão de oxigênio — e é por isso que a esteatose começa lá.
Abrir a lâmina normal no microscópioHistopatologia
Esteatose hepática
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Esteatose macrovesicular e microvesicular com lipogranuloma hepático
macrovesicular and microvesicular steatosis, lipogranuloma, liverDescrição capturada da página de origem, sem revisão médica do Domine Aqui.
Fonte e crédito de Esteatose macrovesicular e microvesicular com lipogranuloma hepáticoAbrir lâmina virtual de Esteatose macrovesicular e microvesicular com lipogranuloma hepáticoCrédito: Histopathology Atlas / patolojiAI · exibição remota no Domine Aqui
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Cirrose irregular e cirrose macronodular (duas peças)
Cirrose irregular e cirrose macronodular (duas peças)Descrição capturada da página de origem, sem revisão médica do Domine Aqui.
Crédito: Atlas de Anatomia Patológica — FCM/Unicamp · exibição remota no Domine Aqui
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Cirrose irregular e cirrose macronodular (duas peças)
Cirrose irregular e cirrose macronodular (duas peças)Descrição capturada da página de origem, sem revisão médica do Domine Aqui.
Crédito: Atlas de Anatomia Patológica — FCM/Unicamp · exibição remota no Domine Aqui
O que exatamente mudou
O quadro resume; ele não substitui a explicação do mecanismo. Cada linha responde a uma pergunta só: o que foi perdido, o que foi acrescentado e o que foi reorganizado.
| Aspecto | Normal | Patológico |
|---|---|---|
| Citoplasma do hepatócito | Eosinofílico, granular e homogêneo. | Ocupado por vacúolo único e grande (macrogoticular) ou por múltiplos vacúolos pequenos (microgoticular). |
| Posição do núcleo | Central, redondo, com nucléolo evidente. | Deslocado para a periferia e achatado contra a membrana na esteatose macrogoticular; central na microgoticular. |
| Espaço de Disse | Virtual, sem colágeno; sinusoide fenestrado permitindo troca livre. | Expandido por colágeno; sinusoide capilarizado, com perda das fenestras e da troca. |
| Placa hepatocitária | Uma a duas células de espessura, radial e regular. | Distorcida por células volumosas e, nas fases avançadas, fragmentada por septos fibrosos. |