Sistema
Sistema nervoso
Encéfalo, medula, meninges e nervos: isquemia, infecção, doenças desmielinizantes, malformações do desenvolvimento cortical e neoplasias.
- 2.186 capítulos visuais
- 190.251 lâminas
- 2 capítulos escritos
Capítulos aprofundados
- Em revisão médica Neoplasia maligna
Glioblastoma
Glioma astrocítico difuso do adulto, IDH não mutado e grau 4 do sistema nervoso central, definido por necrose/proliferação microvascular ou por alterações moleculares qualificadoras no contexto…
Encéfalo
- Imuno-histoquímica · 24
- Histologia · 25
- Imagem anatomopatológica · 70
- Macroscopia · 5
- Em revisão médica Neoplasia benigna
Meningioma grau 1
Neoplasia primária das meninges com diferenciação meningotelial e critérios de CNS WHO grau 1, geralmente de crescimento lento, sem invasão cerebral nem alterações histológicas ou moleculares que…
Meninges
- Imuno-histoquímica · 38
- Imagem anatomopatológica · 632
- Histologia · 221
- Macroscopia · 13
Capítulos visuais do atlas
2.186 capítulos organizados por assunto, com títulos legíveis e as lâminas abertas primeiro dentro do Domine Aqui. Para procurar em todos os sistemas, use a busca geral do atlas.
Doenças e lesões
Entidades diagnósticas, variantes e padrões lesionais.
- Lâmina escaneadaDisplasia cortical do tipo Taylor 2 - Imunohistoquímica para astrócitos126 lâminas
- Lâmina S100Ki-67 A marcação para Ki67 foi da ordem de 1-3 %, tomando-se a média de vários campos, o que indica tumor de crescimento lento. As fotos abaixo foram feitas em hotspots, onde a concentração de núcleos positivos era maior. Núcleos marcados juntos sugerem células filhas da mesma…117 lâminas
- Leiomioma espinal extraduralO diagnóstico era evidente já na HE, pois as células fusiformes mostravam material róseo fibrilar no citoplasma, compatível com miofibrilas de músculo liso, sem estriações. Não foram encontradas paliçadas de núcleos, que poderiam indicar um schwannoma, nem redemoínhos, próprio…92 lâminas
- Leiomioma espinal extradural. 3. Microscopia eletrônicaAs fibras arranjam-se compactamente em feixes. Entre os feixes há tecido conjuntivo rico em fibras colágenas56 lâminas
- Leptomeninge bulbar e na fossa interpeduncular13/12/201637 lâminas
- Leptomeningite tuberculosa20 lâminas
- Lesão cerebral, aspecto geralInfiltração dos espaços de Virchow-Robin. Os espaços perivasculares de Virchow-Robin são fundos de saco que acompanham os vasos que penetram no cérebro, em continuidade com o espaço subaracnóideo. Processos inflamatórios ou neoplásicos nas leptomeninges podem insinuar-se no pa…109 lâminas
- Lesão fibrótica / gliótica na comissura anteriorT1 com contraste130 lâminas
- Lesão gliótica-fibrótica na comissura anteriorLesão fibrótica / gliótica no forâmen de Monro e comissura anterior. Esta curiosa pequena lesão ao nível da comissura anterior, paramediana à direita, havia sido evidenciada na RM de 26/9/2011, 6 meses antes do óbito (para exame completo, clique ). Demonstrada nos cortes sagit…56 lâminas
- Lesão inflamatória de pequenos vasosLesões inflamatórias no III ventrículo e adjacências. Nos cortes frontais do encéfalo, o III ventrículo estava preenchido por lesões hemorrágicas. Histologicamente, estas mostraram exsudato purulento e/ou macrofágico e tecido de granulação. Os macrófagos continham abundantes f…71 lâminas
- Lesão nodular fibrótica e calcificadaNo corno anterior do ventrículo lateral direito (à direita nas fotos) foi encontrada histologicamente pequena lesão nodular (seta), necrótica e com calcificações, que poderia corresponder a imagens observadas na ressonância de setembro de 2011 (6 meses antes do óbito) e na TC…77 lâminas
- Lesões cerebrais difusasO cérebro apresenta atrofia difusa, dilatação ventricular e fenestração do septo pelúcido. Alterações neurofibrilares semelhantes às da doença de Alzheimer são encontradas no córtex cerebral e no tronco encefálico. Sua patogênese é desconhecida. Pode haver despigmentação da su…1 lâmina
- Lesões de grandes vasos36 lâminas
- Lesões em casca de cebolaEspécime cirúrgico. Masc. 23 a. Este notável tumor chama a atenção pela boa delimitação, não usual em gliomas difusos. O plano de clivagem com o tecido nervoso limítrofe foi suficientemente bom para permitir exérese em peça única. Como o material foi recebido imediatamente apó…68 lâminas
- Lesões necróticas amareladas e calcificadasLâmina10 lâminas
- Lesões no IV ventrículo e meninges da baseT1 com contraste81 lâminas
- Lesões pulmonaresEm volta desta área central anucleada de necrose coagulativa, já mostrada em HE, há abundantes pontos negros, correspondendo a miríades de pequenos fungos191 lâminas
- Lesões que impregnam com gadolínioCortes axiais, T1 sem contraste36 lâminas
- Lesões vasculares na meningeImagens intraoperatórias. Mostram anormalidades no fluxo sanguíneo na superfície cerebral e prováveis áreas de necrose isquêmica. Não há exsudato ou granulomas na leptomeninge. É notável o caráter focal dos estreitamentos, que provavelmente correspondem a espessamentos da ínti…82 lâminas
- Leucodistrofia — substância branca occipitalEstes cortes frontais dos hemisférios cerebrais fixados mostram discreta redução volumétrica e tonalidade acinzentada da substância branca profunda dos lobos frontais (ao lado), temporais e occipitais (embaixo, à direita), com preservação aparentemente boa do corpo caloso, cáp…28 lâminas
- Leucodistrofias ditas sudanófilas ou ortocromáticasLFB-Nissl. Córtex cerebral normal178 lâminas
- Leucoencefalopatia multifocal progressiva — caso 2Corte de celoidina corado para mielina pela técnica de Loyez. A mielina da substância branca profunda e da medular dos giros desapareceu totalmente e aparece em cinza pálido. Há preservação das fibras subcorticais em U como fina linha arroxeada que contorna o córtex. Fibras mi…336 lâminas
- Leucoencefalopatia progressiva multifocalNeuroimagem: encefalite herpética18 lâminas
- LFB-NisslLFB-Nissl. Aumento fraco do gânglio simpático. Esta coloração para baínhas de mielina e corpos celulares de neurônios (para procedimento técnico, clique ), ilustra os componentes do gânglio simpático. Há poucos axônios mielínicos, assim as áreas ocupadas pelos axônios (que são…139 lâminas
- LFB/NisslLâminas escaneadas. Os cortes marcados por GFAP e VIM mostram aspecto homogêneo, indicando distribuição relativamente uniforme dos astrócitos, sem acúmulos de células anômalas ricas nessas proteínas. Para comparação, ver caso de displasia cortical do tipo Taylor, onde a positi…130 lâminas
- Lhermitte-DuclosLFB-Nissl. Transição entre córtex cerebelar normal (à esquerda) e displásico, com espessamento do córtex e fibras mielínicas anômalas na camada molecular57 lâminas
- Limite do ganglioglioma com o córtex cerebralGanglioglioma - limite com córtex normal. O componente de ganglioglioma fazia transição abrupta com o córtex cerebral. Chamava a atenção pelos vasos mais espessos, por vezes com infiltrado inflamatório linfocitário, e aspecto mais frouxo do tecido75 lâminas
- Limites celularesChama a atenção a regularidade das células poligonais ou arredondadas, com citoplasma abundante, rico em organelas, por vezes com áreas claras (ver área de células claras ). Núcleos com cromatina bem distribuída, alguns com nucléolo visível. A forma dos núcleos pode ser arredo…99 lâminas
- Linfócitos BCD3 no nódulo inflamatório. CD3 reconhece linfócitos T, demonstrando que esta é a linhagem predominante no processo inflamatório que acompanha este raro caso de meningioangiomatose. A proporção de linfócitos B (demonstrados por CD20, abaixo) é muito menor80 lâminas
- Linfócitos TKi67. Positivo em 50% ou mais das células germinativas, que são o componente efetivamente neoplásico. Só raras células inflamatórias são positivas41 lâminas
- Linfoma B de grandes célulasHistologia - HE53 lâminas
- Linfoma de células do mantoAspecto geral do tumor. A lesão é constituída basicamente por linfócitos densamente agrupados em arranjo sólido, com aspecto indolente, mostrando regularidade dos núcleos, que são na grande maioria pequenos, com cromatina densa. Em áreas, as células apresentam citoplasma amplo…93 lâminas
- Linfoma T/NK sistêmico com extensão ao cérebro e medula espinalCD3. Foi positivo difusamente nas células linfomatosas, definindo o tumor como linfoma T78 lâminas
- Linfomas ósseosAspecto geral44 lâminas
- Linfomas T/NKSCOUT E CORTES AXIAIS, T2. Cortes tomados nos níveis 2, 4, 6, 11, 13 e 14. Primeiro corte torácico alto, normal. Nos demais, hipersinal na região central da medula, afetando a substância cinzenta e poupando orla de substância branca, nos níveis torácicos baixos, lombar e sacral57 lâminas
- Linfonodo retroperitonial com metástase de teratoma imaturoEpitélio dos cistos. Tinha aspecto variável, geralmente cilíndrico ou cúbico em monocamada. As células eram freqüentemente atípicas, irregulares, com quantidade variável de citoplasma, núcleos em várias alturas, nucléolos, binucleação. Observaram-se várias figuras de mitose tí…66 lâminas
- Links para outras sériesLinks nível 1128 lâminas
- Literatura consultadaOs nervos oculomotores originam-se na fossa interpeduncular e inervam toda a musculatura ocular extrínseca exceto os músculos oblíquo superior (inervado pelo troclear, IV par ) e pelo reto lateral (inervado pelo abducente, VI par ). São eles: elevador da pálpebra, retos superi…56 lâminas
- Luxol fast blue - cresil violetaAo lado, lâmina escaneada mostrando na porção média o giro acometido pelo DNET (caráter frouxo). Áreas selecionadas para detalhes estão assinaladas no esquema abaixo. O giro normal à esquerda também foi estudado a título de comparação87 lâminas
- Luz polarizadaA refringência da células fantasma deve-se à abundância de filamentos intermediários modificados (remanescentes do citoesqueleto destas células). Para aspecto das mesmas em microscopia eletrônica, clique. As cores encontradas variam com o ângulo das fibras em relação ao plano…23 lâminas
- M. 1 a 9 mTomografia computadorizada, sem contraste. Atrofia acentuada do hemisfério cerebral E, com estreitamento dos giros e alargamento dos sulcos. Calcificações finas no parênquima afetado, mais notadas na região posterior. Com contraste (quadro comparativo abaixo), não se observa i…104 lâminas
- M. 12 aSem contraste. Calcificações grosseiras no córtex occipital E, com diminuição volumétrica do hemisfério E13 lâminas
- MacroNeste fragmento é possível observar-se a face externa da lesão, aderida aos músculos da nuca, parte dos quais aparecem seccionados à esquerda na foto. Fibras musculares esqueléticas foram encontradas nos cortes histológicos244 lâminas
- Macro,Imunohistoquímica - Quadro comparativo das lâminas escaneadas. O schwannoma é praticamente negativo para neurofilamento (NF) e antígeno epitelial de membrana (EMA), este geralmente positivo nos meningiomas. Por outro lado, o schwannoma mostra forte marcação para proteína S-100…263 lâminas
- MacrófagosAspecto geral. Neoplasia epitelial papilífera com áreas sólidas, constituída por eixos conjuntivo-vasculares revestidos em monocamada por células atípicas, poligonais, cúbicas ou cilíndricas, não raro multinucleadas, com citoplasma róseo abundante de limites nítidos. Entre as…68 lâminas
- Macrófagos em meio a substância branca gliótica. Corte de parafina, corado porTécnica do sublimado ouro de Cajal em cortes de congelação (este material do caso 1 da página anterior)42 lâminas
- Macrófagos ricos em hemossiderinaAspecto lembrando ependimoma86 lâminas
- Macrófagos xantomatososComo as lesões são extensas e os fragmentos grandes, quatro preparados foram escaneados para visão mesoscópica. Os aumentos mais fracos foram obtidos em 600 dpi ( dots per inch ) e os mais detalhados com 1200 dpi84 lâminas