Invasão neoplásica
Também chamado de carcinoma invasor; transição epitélio-mesênquima
O conceito
A célula neoplásica rompe a membrana basal e passa a ocupar o estroma. Isso exige perder adesão, degradar matriz por proteases e adquirir motilidade. A invasão é o critério que separa carcinoma in situ de carcinoma invasor, e é o que abre as rotas linfática, vascular e perineural — ou seja, o que torna a doença sistêmica.
O que ele deixa escrito no tecido
A assinatura morfológica é a ponte entre o processo e a lâmina — é o que procurar quando se suspeita deste mecanismo, em qualquer órgão.
- ninhos ou glândulas neoplásicas além da membrana basal, no estroma
- reação desmoplásica: estroma fibroso denso induzido pelo tumor
- invasão de espaços linfovasculares e de bainhas nervosas
Onde este mecanismo aparece
- Em revisão médica Neoplasia maligna
Adenocarcinoma colorretal
Neoplasia epitelial maligna do intestino grosso, com diferenciação glandular, que na maioria dos casos surge de um adenoma precursor por acúmulo sequencial de alterações genéticas e se define…
Cólon · Reto
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Carcinoma escamoso do colo uterino
Neoplasia epitelial maligna de diferenciação escamosa do colo uterino, na maioria dos casos associada a HPV de alto risco, definida pela invasão do estroma cervical.
Colo uterino
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Carcinoma hepatocelular
Neoplasia epitelial maligna com diferenciação hepatocitária, geralmente desenvolvida em fígado cronicamente lesionado ou cirrótico, embora também possa surgir sem cirrose.
Fígado
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Carcinoma papilífero da tireoide
Carcinoma maligno derivado de célula folicular da tireoide, definido por um conjunto característico de alterações nucleares e frequentemente associado à ativação da via MAPK.
Tireoide · Linfonodos cervicais
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Glioblastoma
Glioma astrocítico difuso do adulto, IDH não mutado e grau 4 do sistema nervoso central, definido por necrose/proliferação microvascular ou por alterações moleculares qualificadoras no contexto…
Encéfalo
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- Macroscopia · 5
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Linfoma de Hodgkin clássico
Neoplasia linfoide de origem B na qual células de Hodgkin/Reed–Sternberg são escassas e sobrevivem em um microambiente abundante de linfócitos, histiócitos, eosinófilos e plasmócitos.
Linfonodo · Baço · Medula óssea
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Melanoma cutâneo
Neoplasia maligna de melanócitos da pele, caracterizada por crescimento intraepidérmico desorganizado e/ou invasão dérmica, com potencial de disseminação linfática e hematogênica.
Pele
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Osteossarcoma
Neoplasia mesenquimal maligna cujas células tumorais produzem diretamente osteoide ou osso imaturo, mais comum em metáfises de ossos longos de adolescentes e adultos jovens.
Osso
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